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我可以停药吗?


我可以停药吗?
1. 据说有些人停止服用合并疗法(俗称三合一疗法)之后,结果他们的病毒量测不到,这是真的吗?

   是真的,但绝不要轻易尝试。全球只有二、三个病人停药后〞没有增加病毒量〞的记录。广为宣传的案例,是一个叫"柏林的个案"。

  他感染爱滋病毒之后很快便开始服药,那时他甚至还在空窗期(在这阶段他尚未检验为HIV阳性)。他所使用合并疗法的药,包括了hydroxyurea,这可能是原因之一;他停药两次,停药的时间可能也是关键。第二次停药后,18个月内,他的病毒量已经测不到了。

2. 那么说柏林是个特殊的案例?

    确实如此。很少人跟他一样那么早就有开始服药的机会。当他第一次服药时,他仍然具有"天生"的免疫功能来对抗HIV。

3. 每个人都有"天生"的免疫功能吗?

   每个人第一次感染HIV时,他都能产生应付HIV的能力,但大部份的人,在阳性反应后,6至9个月间会丧失免疫功能。那些长期恶化的人,和那些在9个月空窗期内即开始治疗的人,免疫功能似乎还能支撑对抗HIV,这是支持愈早治疗愈好的理由之一。

  到目前为止,还是没有听说有人在服用合并疗法后,甚至是使用蛋白脢抑制剂三年后,能恢复天生免疫功能的。

4. 那么说,柏林此个案只是幸运而已。那有什么好让我兴奋的呢?

  还是有的。在美国芝加哥举办的主要治疗法的会议中,研究家们描述他们如何尝试再复制柏林的情况。三位病人服用合并疗法三周后,他们停药一周;之后他们服药三个月后再停药;再服用三个月再停药。每次都是在他们的病毒量(非常准确地测量)升高到500 copies/ml时才再服药。第一次停药时,他们的病毒量很快地就回升,差不多是一周。第二次停药时,他们的病毒量再次回升,但是这次平均是二周。第三次停药时,平均六周之后才回升。

 

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